Новини

news 8

Отлепване на ретината звучи като сериозно, ослепително (не в добрият смисъл) и изобщо доста неразбираемо събитие. Къде е „залепена“ ретината, че се е отлепила, къде може да отиде, какво може да я отлепи, при условие, че се намира вътре в окото и най-важният въпрос – поправими ли са щетите?

Ретината е изградена от множество слоеве клетки, като най-повърхностно – към стъкловидното тяло – се намира пигментният слой. Той в известна степен се различава в ембрионалния си произход от останалите слоеве на ретината. Ето защо в развитото око той е срастнал с останалите слоеве само в областта на папилата на зрителния нерв и зъбчатата линия. В останалите си части, между пигментния слой и подлежащите части на ретината има пространство, изпълнено с мукополизахариди, което е рехаво, а не плътно.

При отлепването на ретината не се отлепва всъщност цялата ретина, а този неин пиментен слой.

Отлепването му може да  бъде както първично, така и вторично – последица от други заболявания.

Първично отлепване на ретината

То се реализира чрез преминаване на вътреочна течност и на болестно разводнено стъкловидно тяло през дупка в ретината в цепковидното пространство межу пигментния слой на ретината и фоторецепторите, разположени под него.

Такова събитие не се случва просто така, а са нужни две условия:

  • Да съществува разкъсване на ретината
  • Стъкловидното тяло да не бъде в състояние да тампонира (притисне) ретината – т.е да има разводняване и задно отлепване на стъкловидното тяло.

Разкъсванията на ретинта могат да бъдат както самостоятелни, така и свързани със стъкловидното тяло.

Самостоятелните руптури са резултат от изтънявания на ретината. Обикновено те са кръгли и се наричат атрофични дупки. При втория вид руптури съществуват тъканни повлекла, които свързват стъкловидното тяло с пигментния слой на ретната. Тези раскъсвания имат формата на подкова или полумесец. Към този тип разкъсвания спадат и така наречените ретинни диализи – обширни разкъсвания в зоната на зъбчатата линия в периферията на ретината.

Какво усеща пациентът? Отлепването на ретината обикновено се предхожда от отлепване на стъкловидното тяло. При това характерни симптоми са пръстеновидна мътнина, плаваща пред окото, фотопсии (нещо като усещане за светкавица) и „хвърчащи мухички“.

Самото отлеване на ретината настъпва внезапно с поява на локализирани в определен участък на зрителното поле по-интезивни фотопсии, последвани от секторно отпадане на зрителното поле, което постепенно се увеличава.

Когато отлепването обхване макулата – зоната на най-ясно виждане – се появяват симптоми от микропсии и метаморфопсии – т.е. предметите се виждат смалени и с изкривени контури – както и понижаване на зрителната острота.

Нерядко руптурите се придружават и от хеморагии (кръвоизливи) в стъкловидното тяло, които се интерпретират от пациентите като червеникави, сивкави или черни мътнини пред окото.

Предпоставка за развитието на такава патология често са дегенеративни промени в периферията на ретината. Тъй като такъв тип болестни процеси обикновено са по-генерализирани, то важно е освен болното око да бъде щателно изследвано и здравото око, понеже може и то да е заплашено от подобна съдба.

Лечението е оперативно. Основните му цели са откриване и прекъсване на всички разкъсвания на ретината и отстраняване на придърпването ѝ от стъкловидното тяло.

Прогнозата при неоперирано око е лоша и в крайна сметка се стига до загуба на зрението и атрофия на окото.

Източник: Puls.bg

covid
Nov 18, 2020

Коронавирусът влиза и през очите

Някои нови пациенти с коронавирус, макар и много малко, проявяват симптоми в очите си, каза турски оптометрист. В разговор с Анадолската агенция Тунчай Сезгин каза, че такива симптоми се съобщават при поне 1-2% от пациентите с COVID-19, което показва, че очите също са важен път за предаване на вируса, пише БГНЕС. Отбелязвайки, че при такива пациенти са идентифицирани зачервени очи, състояние,… повече
deca zrenie
Sep 18, 2020

Зрението на децата в училище

Едно дете се нуждае от много способности, за да успее в училище. Доброто зрение е ключов елемент. Изчислено е, че около 80% от ученето минава през очите. Четене, писане, използване на компютър са всекидневните задачи на един ученик. Очите на детето са постоянно в употреба – в класната стая и в играта. Когато зрението не функционира правилно, образованието, спорта и всекидневните занимания могат… повече
Untitled 1
Sep 13, 2020

Доц. Дъбов: Човешкото око не е създадено за натоварването, което му причиняваме

Човешкото око не е създадено от природата да бъде толкова натоварвано, колкото в наши дни. Все по-често и все по-дълго седим пред компютри и мобилни телефони от все по-млади. Пренатоварването води до развитие на дегенерация на макулата, едно заболяване, което се превръща в бич за нашето време. Това обяви пред Дарик доц. Борислав Дъбов, който завежда Очната клиника в университетската болница „Св.… повече
ochen pregled
Jun 19, 2020

Кои са полезните храни за очните пигменти

БНР е медиен партньор в информационната кампания "Зрението е всичко" на Асоциация грижа за пациента и Българското офталмологично дружество. Има ли полезни за зрението храни, кои са те, как да ограничим вредното влияние на мобилните телефони и останалите дигитални монитори върху нашето зрение. Полезните храни за очните пигменти са зеленчуците с ярки цветове. Такива са морковите, зелените листни… повече
news 4
Sep 26, 2019

Доц. Борислав Дъбов: Дегенерацията на макулата се превръща в социален проблем

Зачестява очното заболяване дегенерация на макулата. Основният проблем у нас е, че за диагностицирането му е нужна томография, методът е скъп и недостъпен за повечето българи. Ако обаче не се диагностицира навреме, болестта прогресира и зрението се уврежда. Това обясни пред Дарик доц. Борислав Дъбов, началник на Очната клиника в столичната болница „Св. Анна". Той уточни, че поради навлизането на… повече
01
Sep 04, 2019

Доц. Борислав Дъбов: Прекомерната употреба на смартфони уврежда зрението

- Доцент Дъбов, вярно ли е, че здравето на очите се е влошило в последните години с неизменната употреба на компютрите, а напоследък и смартфоните? - Зрението действително се влошава, тъй като хората стават все по-натоварени, прекарват не само по 8, но и по 10-12 часа в работа пред монитора, а това няма как да не се отрази на очите. - Как точно се отразява тази натовареност? - Над 80% от… повече
news 4
Aug 20, 2019

Доц. Борислав Дъбов: Случаите на катаракта при по-млади хора зачестяват. Сините лъчи са най-вредните за окото

Доц. д-р Борислав Дъбов е ръководител на очната клиника към УМБАЛ „Св. Анна”, София. Завършва с отличие медицина в МУ – София през 1981 г. Две години по-късно е асистент в Научен институт по очни болести. Специализирал е витреоретинална хирургия в Германия и Белгия, а през 2003 г. става доцент по офталмология. Доц. д-р Дъбов е член е на Германското и на Българското дружество по офталмология.… повече
makula
Aug 16, 2019

Безплатно изследване на макулата

Макулата е най-важната част на ретината. Отговаря за централното зрение (зрителната острота) и страда от заболявания като дегенерация на макулата, дупка в макулата, целофанова макулопатия, диабетен макулен оток. Очна клиника към УМБАЛ „Св. Анна“ –София АД разполага с един от най-съвременните ОСТ –апарати (Оптична Кохерентна Томография) с който се прави безконтактна диагностика на макулената… повече
news 5
Aug 15, 2019

Витреална хирургия

Витреалната хирургия е част от очната микрохирургия и се занимава с най-тежката очна патология – отлепване на ретината, тежки травми и възпаление на задния очен сегмент, кръвоизливи и отлепване на ретината при диабет. Витреалната очна хирургия е концентрирана предимно в Университетските болници, една от които е УМБАЛ „Св. Анна”. Причината за тази концентрация е тежката патология, която изисква… повече
news 4
May 30, 2019

Доц. Дъбов: Диабетът може да е с тежки последствия за зрението

Доц. д-р Борислав Дъбов е роден в Пазарджик. Завършва Медицинската академия в София. През 1983 година печели конкурс за асистент по очни болести в Медицинска академия. Специализира витреоретинална хирургия в университетска очна клиника в Мюнхен. Има още 15 специализации в Белгия при едни от най-известните очни хирурзи. В момента е началник на очната клиника в болница "Света Ана" в София. - Доц.… повече
Apr 10, 2019

Отлепяне на ретината - необратимо ли е?

Отлепване на ретината звучи като сериозно, ослепително (не в добрият смисъл) и изобщо доста неразбираемо събитие. Къде е „залепена“ ретината, че се е отлепила, къде може да отиде, какво може да я отлепи, при условие, че се намира вътре в окото и най-важният въпрос – поправими ли са щетите? Ретината е изградена от множество слоеве клетки, като най-повърхностно – към стъкловидното тяло – се намира… повече
news 6
Apr 10, 2019

Кога за първи път детето трябва да посети офталмолог

Първите рутинни очни прегледи с ориентировъчна цел се извършват в бебешка възраст от неонатолог или педиатър. Лекарят следи за позицията на очите, състоянието на придатъците им (клепачи, слъзни пътища и др.), обръща внимание на зениците и тяхната реакция на светлина. Ако има променен зеничен рефлекс, значи са настъпили патологични промени в структурата на окото. Например т.нар. бял зеничен… повече
news 5
Apr 10, 2019

Доц. Борислав Дъбов: Дегенерацията на макулата е най-честата причина за слепота

Кои са най-честите заболявания, които могат да доведат до слепота, как се възстановява зрението след отлепване на ретината и защо новите технологии вредят на очите ни, коментира офталмологът доц. Борислав Дъбов. Доц. Борислав Дъбов е ръководител на Очната клиника към УМБАЛ “Св. Анна”. Завършва с отличие медицина в МУ – София през 1981 г. Две години по-късно е асистент в Научен институт по очни… повече
news 4
Apr 10, 2019

Доц. Борислав Дъбов: Когато човек загуби око, чак тогава разбира важността му

Доц. Борислав Дъбов е ръководител на Очната клиника към УМБАЛ “Св. Анна”. Завършва с отличие медицина в МУ – София през 1981 г. Две години по-късно е асистент в Научен институт по очни болести. Специализирал е витреоретинална хирургия в Германия и Белгия. През 2003 г. става доцент по офталмология. Доц. Дъбов е член е на Българското дружество по офталмология, както и на германското такова.… повече
Apr 10, 2019

Диабетна ретинопатия - симптоми и превенция на болеста

Голяма част от хората, които страдат от диабет, са застрашени и от развитие на зрителни нарушения и най-вече от диабетна ретинопатия. Както името подсказва, заболяването се появява вследствие от усложнение на болестта захарен диабет. Усложнения вследствие на диабетна ретинопатия Основната причина за поява на заболяването се дължи на хронична хипергликемия (високи нива на кръвна захар). Получава… повече
Apr 04, 2019

Късогледство - има ли усложнения?

Според проучвания между 30 и 40% от населението на Европа страда от някаква форма на късогледство – внушителна цифра. Състоянието се обсъжда като еволюционен феномен и белег на интелигентност, но от друга страна може да доведе до редица тежки усложнения или да принуди бременните да прибегнат до Цезарово сечение за да изродят рожбите си. Как вижда окото? Окото възприема околния свят чрез светлинни… повече